Липогранулема молочной железы
Липогранулема молочной железы (жировой некроз) представляет собой доброкачественное заболевание молочных желез, которое характеризуется формированием асептического воспаления жировой ткани, а также очагами некроза липоцитов и образованием кистозных полостей.
Липогранулема возникает в результате каких-либо травм молочной железы (ушибов и пр.), когда механическое воздействие приводит к повреждению участков жировой ткани, нарушению кровоснабжения. Внутри очага начинает развиваться воспалительный процесс, а вокруг него образуется защитный инфильтрат, который постепенно замещается грануляционной тканью с образованием плотной капсулы.
Патология может возникать и в результате иных причин, в частности, после резкого снижения массы тела или же радиационных воздействий.
Липогранулема молочной железы чаще возникает у женщин с пышным бюстом. Сроки ее образования могут быть длительными. Раньше всего начинают проявлять себя посттравматические образования, когда повреждение сопровождалось кровоизлиянием и образованием гематомы. Если происходит омертвение жировых элементов, то внутри липогранулемы образуется кистозная полость, заполненная жидкостью. Изредка содержимое оказывается инфицировано, и развивается нагноение. При длительно протекающем процессе начинается обызвествление липогранулемы.
Клиническая картина
Женщины предъявляют жалобы на боли и дискомфорт в определенных участках молочных желез. При пальпации определяется плотное, бугристое, болезненное образование. Кожа над ним может быть гиперемирована и иметь неровную поверхность. Иногда липогранулема протекает абсолютно бессимптомно и выявляется случайно. В ситуациях, когда возникает разрушение жировых клеток, боли могут приобретать выраженный характер. При больших размерах образования наблюдается втяжение соска.
Диагностика липогранулемы молочной железы заключается в проведении ультразвукового и рентгеновского исследования. Стоит сказать, что достаточно часто признаки патологии напоминают злокачественный опухолевой процесс. В случае кальциноза липогранулемы постановка диагноза упрощается. С целью проведения дифференциальной диагностики производится пункция с последующим исследованием клеточного материала.
Лечение
Лечение липогранулемы оперативное. Выполняется иссечение образования в пределах здоровых тканей. Прогноз вполне благоприятный.