+7 (495) 120-06-10, +7 (495) 532-47-62
Москва, ул. Гиляровского д 55 (м. Проспект Мира)
Москва, пер. Подсосенский д 20А (м. Чкаловская / м. Курская)
Интимное омоложение
Cовременный метод коррекции эстетических и физиологических проблем у женщин, направленный на лечение атрофий слизистой вульвы и влагалища

Интимное омоложение в "Frau Klinik"
Интимная хирургия
Пластика половых губ, точки G, уменьшение влагалища (вагинопластика) - все виды операций.

Интимная хирургия в "Frau Klinik"

Мастэктомия

Мастэктомия представляет собой технику хирургического удаления молочной железы. Данная операция применяется в онкологической практике с целью радикального лечения злокачественного опухолевого процесса. В ее основе лежит ампутация самой железы вместе с патологическими тканями, а также близлежащей клетчаткой, лимфатическими узлами и сосудами в связи с возможным расположением в них метастатических очагов рака. В ряде ситуаций происходит одномоментное удаление малой и большой грудных мышц.

Показанием для проведения мастэктомии является наличие операбельной злокачественной опухоли молочной железы (рак, саркома). В гнойной хирургии такая операция используется в случаях тотального гнойного расплавления тканей железы, когда иные способы лечения не эффективны. В последнее время мастэктомия стала применяться как профилактическое средство при наличии высокого риска развития рака молочной железы.

В хирургической маммологической практике существуют различные методики проведения операции:

  • При наличии ракового процесса выполняется, так называемая, радикальная мастэктомия (по Холстеду). Данная операция заключается в тотальном удалении молочной железы, удалении малой и большой грудных мышц, окружающей ткани клетчатки с лимфатическими элементами. Стоит сказать, что после операции в связи с удалением мышечных тканей происходит нарушение функций верхней конечности. Поэтому она производится только в случаях, когда опухоль прорастает в большую грудную мышцу.
  • Мастэктомия по Пейти заключается в удалении молочной железы, подмышечной клетчатки и малой грудной мышцы.
  • Радикальная мастэктомия в модлификации Урбана предполагает также удаление и парааортальных лимфатических узлов.

Кроме того, используются методики, при которых не затрагиваются ткани грудных мышц. Простая мастэктомия — удаление молочной железы, фасций большой грудной мышцы с оставлением грудных мышц и клетчатки.

В последнее время используются методики, при которых оставляется неизмененная кожа (skin-sparing mastectomy), что создает благоприятные условия для последующей реконструкции молочной железы.

В случае предполагаемого благоприятного течения процесса ампутация молочной железы выполняется без удаления подмышечной клетчатки.

Перед вмешательством осуществляется стандартная подготовка пациентки: берутся анализы, проводятся осмотры анестезиолога и терапевта.

Мастэктомию делают в условиях стационара под наркозом. Суть операции предполагает выполнение кожных разрезов, через которых выделяется и удаляется молочная железа, удаляются грудные мышцы, жировая клетчатка (подлопаточной, подключичной и подмышечной области). Послеоперационная рана послойно ушивается, и устанавливается дренажная система. Дренажи необходимы для оттока лимфы и крови, а также для контроля опасного кровотечения, которое может иметь место в послеоперационном периоде. Через несколько дней дренаж удаляется, кожные швы снимаются спустя 10-14 суток.

После операции возможны послеоперационные осложнения:

  • кровотечение;
  • лимфотечение (иначе лимфорея, частое явление после мастэктомии);
  • нагноение послеоперационной раны;
  • нарушение кожной чувствительности.

Из поздних осложнений стоит отметить лимфостаз и ограничение подвижности в плечевом суставе. Во всех случаях проводится комплекс реабилитационных мероприятий.

Иногда после мастэктомии требуется лучевое лечение. Оно показано, если:

  • проведено удаление большой опухоли;
  • данные гистологического исследования после операции говорят о наличии раковых клеток по линии разреза;
  • поражено четыре и более лимфатических узла;
  • имеется несколько опухолей в молочной железе.

Таким образом, мастэктомия является хирургическим методом лечения операбельных злокачественных опухолей молочной железы, относится к разряду технически сложных операций и имеет определенные особенности.

Читать дополнительно:
Грудь и имплантаты.

Онлайн запись на прием
Обязательное поле